Вита Информ
Санаторно-курортная отрасль, лучший журнал в отрасли для руководителей   Перейти на сайт компании Вита Техника (vt66.ru или вита-техника.рф)
Корпоративное информационно-рекламное обозрение ООО «Компания «Вита Техника»
Вита Информ


на главную к оглавлению


Оздоровительно-восстановительное лечение и физическая реабилитация функционального состояния позвоночника и суставов

(Из пособия для врачей. Составители: Шакула  А. В., Гиниятуллин  Н. И., Гиниятуллин  М. Н., Круглов  В. Н., Кузнецов  Ю. В., Юсупов  Д. Х., Гусейнов  А. А.)

Основополагающим моментом благополучия организма человека является здоровый позвоночник. Боль в спине, ломота в суставах выбивают из привычного ритма жизни на дни, а то и на недели.
Что же происходит с позвоночным столбом? Почему из надежной опоры он вдруг превращается в источник мучений, а боль в спине становится чуть ли нормой.
Основная причина заключается в том, что человек изменил свой образ жизни. Физическая нагрузка на человека за последние годы уменьшилась во много раз, а нервно-психическое перенапряжение достигло критического уровня. Подобный дисбаланс требует, если не лечения, то корректировки с помощью внешних воздействий на организм человека.
Снять напряжение с мышц спины, поставить на место сдвинутые позвонки, восстановить утраченную гибкость позвоночника, а, следовательно, устранить сдавливание нервов возможно, если механически воздействовать на позвоночник и регулярно производить виброрелаксационную коррекцию смещенных позвонков.
Одним из таких методов механического воздействия на позвоночник и на его костно-суставные элементы является аппаратно-вибротракционный метод механического воздействия на позвоночник с помощью аппарата «Ормед-Профессионал».
Основными действующими факторами предложенного аппарата являются дозированное осевое вытяжение и локально-вибрационное механическое паравертебральное воздействие на позвоночный столб с помощью обкатывающих роликов-массажеров, жестко соединенных с вибратором.
Как известно, мобилизация позвоночника путем его тракции по оси является основным элементом традиционной мануальной терапии. В данной работе предлагается методика многокомпонентного аппаратного физического воздействия на позвоночник, т.е. вытяжение (тракция), паравертебральный вибромассаж, обогрев, виброкоррекция позвонков с помощью аппарата «Ормед». При этом все указанные действия на позвоночник производятся одновременно (одномоментно), в виде одной процедуры. В результате происходит усиление взаимовлияния физических факторов на физиологической основе их совместного действия, что формирует новые лечебные эффекты.
Для осуществления таких технологий используется многофункциональный аппарат «Ормед-Профессионал», который успешно эксплуатируется более чем в 400 лечебных учреждениях России и других стран СНГ.
Эффективность применения предложенной методики ни у кого не вызывает сомнения, так как многочисленными исследованиями установлено, что при дозированном вытяжении позвоночника происходит увеличение высоты межпозвоночного диска, снижение внутридискового давления, способствующие декомпрессии спинномозговых корешков и позволяющие проводить виброкоррекцию позвонков, т.е. вибрационно-локально воздействовать на уровень поперечных отростков позвоночника в саггитальной плоскости. При этом виброкоррекция проводится паравертебрально строго дозированным, вибрационным поколачиванием с помощью роликов-массажеров, сообщая позвонкам поперечное силовое воздействие и заставляя их «плавать» в мягких тканях, преодолевая межкостное сцепление. Используемый аппарат «Ормед» способен создавать поперечное силовое микроперемещение в позвонках, достаточное для смещения их относительно друг друга. Такое физически небольшое механическое воздействие позволяет перемещать позвонки, выстраивать их в физиологически нормальное положении, что восстанавливает положение определенного позвонка по отношению к выше и ниже расположенным позвонкам (Рис.1).

Рис.1. Форма позвоночника при отсутствии профилактики (а); форма позвоночника при регулярном массаже с помощью роликов — массажеров (б)

1. Материально-техническое обеспечение метода
Почти шесть лет производятся в России автоматизированные многофункциональные комплексы под маркой «Ормед». Принцип действия аппаратов «Ормед» основан на осевом вытяжении и вибрационно-механическом воздействии на позвоночник (рис 2).

Рис.2. Принципы механического лечебного воздействия на позвоночник с помощью роликов-массажеров

Возглавляет линейку выпускаемого оборудования многофункциональный «ОРМЕД-профессионал» — аппарат для дозированного вытяжения, вибрационного массажа и механического локального воздействия на мышечно-связочный аппарат и костно-суставный элемент позвоночника (рис.3).
Из названия понятно, что он предназначен для специалистов с высокими требованиями к эксплуатируемой технике. Нужно отметить, что такими функциональными возможностями не обладает ни один зарубежный аналог. Прежде всего, в качестве пульта управления применен жидкокристаллический дисплей. При этом пульт управления является выносным и регулируемым как по высоте, так и в горизонтальной плоскости, что позволяет задавать и контролировать на экране дисплея все параметры лечебной программы в динамике (в процессе проведения лечебной процедуры).
Особый интерес представляет возможность проведения вытяжения в переменном режиме. При этом лечащий врач сам может задавать силу вытяжения, время натяжения и ослабления, время между активной и пассивной фазами. Кроме того, в процессе лечения эти параметры можно менять и полностью контролировать на экране всю лечебную процедуру в динамике, т.к. работа аппарата запрограммирована и управляется микропроцессором. Рычаги вытяжения позволяют провести вытяжение под различными углами, как по вертикали, так и по горизонтали — в зависимости от формы и вида деформации позвоночного столба и суставов.
2. При проведении процедуры используются следующие программы:
1. Паравертебральный вибромассаж и механические воздействия на мышечно-связочные и костно-суставные элементы позвоночника с помощью обкатывающих роликов-массажеров (без вытяжения).
2. Вытяжение поясничного отдела позвоночника (без вибромассажа) в двух режимах: постоянном, называемом еще непрерывной тракцией — это вытяжение с применением постоянной силы при непрерывном промежутке времени, и переменно-циклическом, когда сила вытяжения в течение заданных интервалов времени то увеличивается, то уменьшается, т.е. происходит повторение активных и пассивных фаз нарастания и ослабление силы вытяжения.
3. Вытяжение шейного отдела позвоночника (без вибромассажа), при котором так же, как и при вытяжении поясничного отдела позвоночника, возможны два режима вытяжения.
С аапаратом «ОРМЕД-профессионал» возможно проведение комплексных процедур — паравертебральный вибромассаж с вытяжением поясничного или шейного отдела позвоночника. Также «ОРМЕД-профессионал» осуществляет вытяжение суставов верхних и нижних конечностей. Безопасность обеспечивается специальной системой защиты — при вытяжении шейного отдела позвоночника силой тяги, превышающей 20 кгс, и при вытяжении поясничного одела позвоночника силой тяги, превышающей 60 кгс. Выносная аварийная кнопка позволяет пациенту в любой момент прервать процедуру. Допустимая величина силы вытяжения также контролируется, и все параметры процедуры отражаются на цифровых дисплеях.
Таким образом, индивидуальные лечебные программы позволяют:
— обеспечивать процедуру вытяжения в различных режимах и задавать каждый из параметров в отдельности (время процедуры, вид режима, минимальная и максимальная сила вытяжения, длительность активной и пассивной фазы, время нарастания и ослабления силы вытяжения, ...);
— программировать с клавиатуры все параметры и вмешиваться в процесс программы, изменяя параметры во время проведения процедуры;
— отображать на экране дисплея параметры лечебной программы в цифровой форме в процессе проведения процедуры;
— подобрать лечение для каждого пациента индивидуально.
Диапазон изменения тракционной нагрузки у новой модели — от 0 до 60 кгс.

3. Опыт применения аппаратов ОРМЕД в клинической практике.
Лечебно-оздоровительный центр «Медиум» г. Агидель, Республика Башкортостан (Кузнецов Ю.Ф.)
Дагестанская медицинская Академия, кафедра факультетской терапии, Махачкалинская больница ГУ «Южный областной медицинский центр» Республика Дагестан, г. Махачкала( Гусейнов  А. А. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.)
Кафедра физической реабилитации Волгоградской академии физической культуры, базово-экспериментальный центр Волгоградской области. (Джафнун.А.М., доктор медицины и философии).
Пример 1.
Больной  М., 42 лет. По данным ФГС — язва желудка, эрозивный гастродуоденит. С первого сеанса начата рефлексотерапия в сочетании с тракционной терапией. На 3-м сеансе больной отмечает уменьшение выраженности болевого синдрома, дисфагии, вздутия живота. К окончанию курса лечения (12 сеансов), значительно улучшился фон настроения, больной стал эмоционально и двигательно активен. Контрольная ФГС, через 20 дней от начала лечения, показала рубцевание язвы.
Пример 2.
Больная  С., 68 лет. ДЗ: Тромбофлебит нижних конечностей. Пояснично-крестцовый остеохондроз. С первого сеанса рефлексотерапия проводилась в сочетании с тракционной терапией на аппарате «Ормед». С 3-4 сеансов больная стала отмечать заметное улучшение состояния, уменьшились отеки и чувство распирания в нижних конечностях, улучшилась ходьба, побледнели кожные покровы конечностей, менее выраженной стала подкожная сосудистая сеть.
Пример 3.
Больной  Н. По данным компьютерной томографии имеются протрузии дисков L3-L4 — 4мм, L5-S1 — 7 мм, гомолатеральный сколиоз 3 степени. При объективном неврологическом обследовании выявлено снижение Аххилова рефлекса слева, гипотрофия икроножной мышцы слева до 1 см, слабость тыльного сгибателя 1 пальца, выраженный болевой синдром. В течение 5 месяцев до начала лечения в ЦМО «Медиум» больной находился на больничном листе, освидетельствован МСЭК, нейрохирургами было рекомендовано оперативное лечение. После 4 сеансов тракционной терапии, в сочетании с рефлексотерапией, отмечается уменьшение миофиксации до 2 степени, анталгического сколиоза до 0-1 степени. К 12 сеансу больной полностью избавился от болевого синдрома, мышечно-тонических проявлений, приступил к работе.
Пример 4.
Больная  К. 1936 г.р. Диагноз: Правосторонняя люмбонешиалгия спондилогенной природы. Хроническое рецидивирующее течение. Грыжа диска L5 — S1 с компрессией корешка. Выраженный болевой синдром. Поступила с жалобами на сильные боли в пояснице, отдающие в правую ногу. В анамнезе травма позвоночника в 1992 г. До поступления лечилась стационарно, без улучшения. После консультации травматолога предложена операция. Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника: в сегменте L4-L5 определяется смещение тела L4 вперед на 0,8 см с протрузией диска, компремнрующей дуральный мешок. В сегменте L5-S1 протрузия межпозвонкового диска до 0,5 см, умеренно компренирующая дуральный мешок и оба корешка, больше справа. Здесь же «вакуум- феномен». Больной проведен курс лечения тракционной терапии на аппарате «Ормед» (10 сеансов тракции по 15-20 мин., массаж паравертебральной области) в комплексе с медикаментозной терапией. Достигнута стойкая ремиссия. Наблюдение через год — самочувствие хорошее. Больная «активна», ходит «с палочкой, которую часто забывает за ненадобностью».
Пример 5. 
Больной И-в Р., 1981 г.р. Диагноз: Хроническая правосторонняя люмбонешиалгия, рецидивирующее течение. Компьютерная томография: дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков на уровне L5-S1, протрузия дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1. Получил комплексное медикаментозное лечение в стационарных условиях, грязелечение, но стойкой ремиссии не достигнуто. Больной вынужден ежедневно принимать по 1 таб. новигана на ночь из-за болей в спине. Проведен курс лечения на аппарате «Ормед» (10 процедур тракционной терапии с предварительным массажем паравертебральной зоны) в сочетании с иглотерапией. Достигнута ремиссия, больной прекратил прием новигана.

Заключение
Сочетанные методы лечения заболеваний позвоночника, используемые в процессе проведения лечебных процедур на аппаратах «Ормед», а именно: паравертебральный роликовый массаж, механическое разнонаправленное многократное воздействие роликов-массажеров на смещенные позвонки, виброкоррекция, дозированное вытяжение, тепловиброрелаксация, которые используются одновременно в виде одной процедуры, рассматриваются как новое направление в вертеброневрологии. Анализ результатов лечения больных с патологией позвоночника позволяет считать, что функциональные возможности аппаратов «Ормед» по лечению вертеброгенных заболеваний нервной системы практически не ограничены. Результаты, полученные в процессе лечения больных как пояснично-крестцовым остеохондрозом, так и другими видами вертеброгенных заболеваний, свидетельствует об эффективности и перспективности применения аппаратов «Ормед» в клинической практике.
Из анализа результатов лечения больных с физиологическими изменениями структуры шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, при свежих и застарелых случаях и при позвоночно-спинномозговых травмах, следует, что предложенные сочетанные методы лечения, используемые на аппаратах «Ормед», имеют практически неограниченные показания для их применения. Структурный анализ биомеханических моделей лечебных процедур и клинико-физиологическое обоснование для проведения их на аппаратах «Ормед» подтверждают правильность биомеханических расчетов, использованных при создании конструкции тракционных узлов и роликов-массажеров, и свидетельствуют об их эффективных лечебных свойствах.




Тшђр ШэєюҐь

Rambler's Top100 џЇКОњШ УМђМНЂђЅЇМџ
ООО «Компания «Вита Техника»
624250 Свердловская обл.., г.Заречный, ул.Мира 35,
Тел./фак: (34377) 7-29-80, 7-41-02, 7-40-97


Написать письмо: 



ООО «Компания «Вита Техника» ©