Вита Информ - Спелеолечебницы и наземные спелеокамеры из натуральных калийно-магниевых солей

Вита Информ

Спелеолечебницы и наземные спелеокамеры из натуральных калийно-магниевых солей

Широкое распространение бронхолёгочных заболеваний в стране и вполне очевидные трудности их медикаментозного лечения предопределили развитие в последние годы немедикаментозных видов терапии. К ним относят различные виды физиотерапии, бальнеотерапии, рефлексотерапии и психотерапии.
Спелеолечение вполне можно обозначить как комплексный вид лечения, поскольку в этом случае на организм больного оказывают воздействие и физические факторы внешней среды(температура, влажность, газовый состав и высокая ионизация воздуха, ингаляция высокодисперсного аэрозоля) и психологические факторы (соответствующая обстановка проведения процедур, возникающее психологическое ощущение временной изоляции от «агрессивной» внешней среды) и, наконец, немаловажный фактор временной элиминации аллергенов.
Все эти положения легли в основу метода спелеотерапии, первоначально весьма успешно примененного и изученного в спелеолечебницах. Творческим продолжением метода и путем его более широкого распространения стало изготовление и применение в лечебных и профилактических целях искусственных галокамер. Вдыхание высокодисперсного аэрозоля хлорида натрия в условиях относительно стабильных температурно-влажностных условиях способствует снижению бронхиальной реактивности, нормализации мукоцилиарного транспорта, улучшению дренажной функции бронхов и ликвидации грубых иммунологических расстройств.
Вместе с тем, наряду с существенными достоинствами и широкой доступностью метод не лишен определенных недостатков (в частности не всегда показан избыток ионов хлорида натрия) и бывает недостаточно эффективен.
Рациональным было бы изучение различных солей и сравнительный анализ их эффективности или особенностей действия по общепринятым методикам. В этой связи весьма интересны исследования и наблюдения, проведенные в спелеолечебнице Первого Березниковского рудника и спелеокамерах, изготовленных на основе сильвинитовых пород Верхнекамского соляного месторождения. Образование спелеолечебницы было связано с многолетними наблюдениями за заболеваемостью шахтеров и с анализом газового и бактериального состава воздуха, используемого для шахтной вентиляции.

Физическая характеристика сильвинитовых пород, используемых в спелеотерапии
С геологической точки зрения соляные породы, слагающие каменносоляные и калийные пласты, представлены комплексом различных минералов. Основные из них — галит, сильвин, карналлит. Они и определяют эффективные физико-механические и физико-химические характеристики соляных пород.
Аэрозольный состав атмосферы определяется в основном составом совмещающих пород, т.е. взвешенные в воздухе частицы на 60-65% состоят из солей натрия. В воздухе спелеолечебницы содержится 3-5 мг/м частиц солей, размеры которых на 80-90% составляют 5 мкм, т.е. являются оптимальными для проникновения в бронхиолы.
Ионный состав атмосферы характеризуется повышенным содержанием легких аэроионов. В среднем по данным специальных исследований в 1 см3 воздуха содержится 760-960 легких отрицательных аэроионов (при коэффициенте униполярности 0,5-0,7). Для сравнения: в атмосферном воздухе 115-160 аэроионов при коэффициенте униполярности 1,2-1,3.
Важными факторами, определяющими терапевтические свойства спелеокамер, являются практически полное отсутствие в воздухе аллергенов, включая аллергены микробного происхождения, а также чрезвычайно низкая обсемененность микроорганизмами.
В частности, в камерах в зависимости от времени года общее микробное число в 1 м³ воздуха составляет 130-700, в то время как воздух считается чистым в жилых помещениях, если этот показатель составляет ниже 1500/м³.

Некоторые сведения об опыте спелеотерапии в подземной спелеолечебнице в г. Березники
За период 1977-1992гг. в специально оборудованном подземном спелеостационаре БКРУ-1 курс лечения прошли более 5000 больных в возрасте от 18 до 60 лет, страдающих предастмой, бронхиальной астмой легкой и средней тяжести, хроническим бронхитом, поллинозом, риносинусопатиями.
Больным бронхиальной астмой и хроническим бронхитом в фазе полной ремиссии назначали комплекс 1, включавший дозированное пребывание в микроклимате спелеолечебницы и свободный режим. Комплекс 2 включает дополнительно к лечению микроклиматом лечебницы бронхолитические и отхаркивающие препараты, физиопроцедуры. Он применялся больным в фазе неполной ремиссии.
В фазу обострения заболевания применялся комплекс 3, предусматривавший 5-дневное антибактериальное и противовоспалительное лечение с последующим назначением спелеотерапии.
При атопической бронхиальной астме, поллинозе и аллергическом рините спелеотерапию сочетали со специфической гипосенсибилизацией выявленным аллергеном или гистаглобуллином (комплекс 4).
Во всех комплексах применялась лечебная дыхательная гимнастика и пребывание больных в подземной спелеолечебнице практиковалось с 19- 00 до 8-00. Курс лечения состоял из 18-23 спусков.
В ходе спелеотерапии примерно у 6% больных отмечалось кратковременное ухудшение состояния, чаще после 5-7 спусков, которое купировалось прерыванием спусков на 1-2 дня и назначением симптоматических средств. Положительные клинические результаты подземной спелеотерапии за 15 лет колебались от 42,8% (бронхиальная астма тяжелого течения) до 99,4% (пылевой бронхит) и в среднем составили 85,2% (без перемен 12,7%, ухудшение — 2,1%, в основном за счет больных с тяжелой бронхиальной астмой — 42,8 %). При этом положительный эффект спелеотерапии у больных, например, бронхиальной астмой, удерживался в течение 1-3 лет в 93% случаев.
Клиническое улучшение сопровождалось достоверным улучшением показателей функции внешнего дыхания (ЖЕЛ, МВЛ, мощность выдоха) и гемодинамики малого круга кровообращения (ЧСС, систолическое давление в легочной артерии, ударный индекс, общее легочное сопротивление, скорость распространения пульсовой волны по легочной артерии, фаза изометрического сокращения правого желудочка, период напряжения, период изгнания, внутрисистолический показатель и индекс напряжения миокарда). Наряду с этим у больных с сопутствующей гипертонической болезнью отмечено снижение системного артериального давления. Кроме того, специальные исследования показали благоприятное влияние спелеотерапии на количество фагоцитирующих клеток, фагоцитарное число и фагоцитарный индекс, иммуноприлипание и титр сывороточных антител, а также на показатели функционального состояния носа: вазомоторную активность, двигательную активность мерцательного эпителия, рН носового секрета и скорость развития реакции на холодный раздражитель. Эти и другие данные, связанные с опытом спелеотерапии в подземной спелеолечебнице, подвигли к попытке воссоздания микроклимата соляной шахты на поверхности путем физического моделирования климатических условий калийных рудников, что позволило существенно расширить возможности использования спелеотерапии.

Описание искусственной наземной спелеокамеры
Спелеокамера содержит (Рис. 1) лечебную палату 1, выполненную из соляных блоков 2, сменные объемы дробленой соляной горной породы 3, вентилятор 4, места нахождения пациентов в лечебной палате 5, кондиционер 6.
Потолок лечебной палаты выполнен из солеплитки и дерева или одного дерева.
Наличие стен, облицованных солеблоками, и системыподготовки воздуха обеспечивает формирование в спелеокамере следующих лечебных факторов:

мелкодисперсный соляной аэрозоль;

низкое бактериальное загрязнение;

отсутствие аллергенов;

высокое содержание аэроионов с преобладанием отрицательно заряженных;

стабильный температурно-влажностный режим;

присутствие некоторых микроэлементов;

психоэмоциональное воздействие.

Спелеокамера работает следующим образом. Пациентов размещают в лечебной палате 1 на местах 5. В лечебную палату они проходят через шлюзовой тамбур. Лечебные климатические условия в камере поддерживаются следующим образом. Воздух с улицы с помощью кондиционера 6 и вентилятора 4 пропускают через сменные объемы дробленой соляной горной породы. При этом происходит регулирование его температуры, очистка от аллергенов и пыли, насыщение заряженными легкими соляными частицами.
Очищенный от аллергенов и насыщенный электрически заряженными аэрозолями воздух выходит непосредственно в лечебную палату 1, где происходит его взаимодействие с воздухом, заполняющим лечебную палату 1 и имеющим уровень ионизации близкий к уровню ионизации воздуха в подземных условиях калийных рудников за счет его взаимодействия с поверхностью соляных блоков 2 имеющих естественное радиоактивное излучение, и сменных объемов дробленой горной соляной породы. Б связи с тем, что воздух, поступивший в лечебную палату 1, обогащен электрически заряженными легкими соляными аэроионами, ухудшения установившегося электрического состава воздуха (уровня ионизации и коэффициента униполярности) не происходит. Избыточный воздух из лечебной палаты 1 через каналы в лечебной палате удаляется в атмосферу. Электрический и газовый состав воздуха в лечебной палате 1 обеспечивается также путем поддерживания заданной температуры соляных блоков 2, температуры и влажности воздуха.
Больные в спелеокамере пребывают в условиях близких к микроклимату калийных рудников.
Спелеокамера предназначена для процедур спелеотерапии, она может использоваться в дневное и ночное время.
Требуемый эффект воздействия обеспечивается при проведении процедур спелеотерапии в двух положениях больных: лежа (в ночное время) и сидя.

Рис.1. Схема

Показания для лечения в спелеоклиматической камере
Исходя из физической сущности смоделированного микроклимата спелеоклиматической камеры и связанных с этим основных лечебных факторов, а также исходя из опыта эксплуатации уже действующих спелеоклиматических камер, основными показаниями к назначению спелеоклиматического лечения являются состояния, связанные с экзогенными аллергозами; с ухудшением дренажной функции бронхов и бронхиальной обструкцией; со снижением общей и местной защиты, проявляющимся затяжным течением воспалительных заболеваний в основном респираторных, наклонность к хронизации или их частому рецидивированию; с ухудшением носового дыхания. Учитывая высокую ионизацию воздуха в спелеоклиматической камере и положительное психоэмоциональное воздействие, целесообразно использование этого вида лечения при состояниях, связанных с умеренной вегетативной дисфункцией. Кроме того, следует принимать во внимание возможность профилактического действия микроклимата спелеоклиматической камеры при проведении специфической гипосенсибилизации и восстановлении правильного порядка дыхания после операций на легких и диафрагме.
Таким образом, показаниями к назначению лечения в спелеоклиматической камере определены:
1. Предастма.
2. Бронхиальная астма (любой клинико-патогенетический вариант или их комбинации) 1 стадии в фазе ремиссии, неполной ремиссии или затухающего обострения при легочной недостаточности не выше 2 стадии и легочно-сердечной недостаточности не выше 1 стадии (АСН 0-2/0-1 ст.).
3. Хронический обструктивный бронхит в фазе ремиссии при легочной недостаточности не выше 2 ст., легочно-сердечной недостаточности не выше 1 ст. (АСН 0-2/0-1).
4. Хронический пылевой бронхит 1 и 2 степени вне обострения при легочной недостаточности не 2 ст., легочно-сердечной недостаточности не выше 1 ст.(АСН 0-2/0-1).
5. Поллинозы.
6. Аллергический вазомоторный ринит в фазе ремиссии.
7. Нейроциркуляторная дистония с умеренно выраженной сосудистой нестабильностью и наклонностью к гипервентиляции.
8. Период проведения специфической гипосенсибилизации при респираторных аллергозах.
9. Нейродермит.
10. Рецидивирующая экзема в фазе ремиссии.
11. Атопические дерматиты.
12. Профилактика рецидивирующих трахеобронхитов у длительно и часто болеющих.
13. Состояния после операций на дыхательных путях, легких и диафрагме, при легочной недостаточности не выше 2 ст., легочно-сердечной недостаточности не выше 1 ст. АСН 0-2/0-1 после заживления послеоперационной раны.

Противопоказания для лечения в спелеоклиматической камере
1. Все заболевания в острой стадии, острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции, хронические заболевания в стадии обострения и осложнения острогнойными процессами.
2. Психические заболевания. Все формы наркомании и токсикомании.
3. Все болезни крови в острой стадии и фазе обострения.
4. Кахексия любого происхождения.
5. Злокачественные новообразования.
6. Часто повторяющиеся или обильные кровотечения различного происхождения.
7. Беременность во все сроки.
8. Все формы туберкулеза в активной стадии.

Рекомендуемые методики спелеоклиматического лечения базируются на опыте клинического использования подземной спелеолечебницы в г. Березники и наземных спелеоклиматических камер, облицованных сильвинитовой породой Верхнекамского месторождения. Положительные клинические результаты подкреплены специальными исследованиями. Вместе с тем, необходимо подчеркнуть, что, хотя всякие методические рекомендации нацелены на определенную стандартизацию метода, несомненно, что дальнейшее творческое изучение метода позволит и определить новые показания и уточнить уже имеющиеся, более тонко дифференцировать их, а также глубже изучить механизмы лечебного действия отдельных составляющих микроклимата спелеоклиматической камеры и их комплекса.


Корпоративное информационно-рекламное обозрение ООО «Компания «Вита Техника»